Medicamentele antivirale sunt substanțe farmacologice specializate în combaterea infecțiilor virale prin inhibarea replicării virusurilor în organismul uman. Aceste medicamente acționează prin diverse mecanisme: blocarea intrării virusului în celulă, inhibarea sintetizei ADN-ului sau ARN-ului viral, sau prevenirea eliberării particulelor virale nou formate din celulele infectate.
Este esențial să înțelegem că antiviralele diferă fundamental de antibiotice. În timp ce antibioticele combat bacteriile, antiviralele sunt eficiente exclusiv împotriva virusurilor. Această distincție este crucială deoarece utilizarea greșită a antibioticelor pentru infecții virale nu doar că este ineficientă, dar poate contribui și la rezistența bacteriană.
Diagnosticul corect este fundamental înainte de inițierea terapiei antivirale. Consultarea medicului este obligatorie pentru prescrierea acestor medicamente, deoarece alegerea tratamentului depinde de tipul virusului, severitatea infecției și starea generală de sănătate a pacientului.
Gripa se manifestă prin febră ridicată (peste 38°C), dureri musculare intense, oboseală extremă, tuse uscată și dureri de cap. Tratamentul antiviral este cel mai eficient când se inițiază în primele 48 de ore de la debutul simptomelor, motiv pentru care consultarea rapidă a medicului este esențială.
Principalele antivirale prescrise pentru gripă sunt Tamiflu (oseltamivir) și Relenza (zanamivir). Oseltamivir se administrează oral, de obicei 75 mg de două ori pe zi pentru adulți, timp de 5 zile. Pentru copii, dozajul se calculează în funcție de greutatea corporală. Zanamivir se administrează prin inhalare, câte 10 mg de două ori zilnic.
Măsurile de prevenire includ vaccinarea anuală antigripală, spălarea frecventă a mâinilor și evitarea contactului cu persoanele infectate. Tratamentul suportiv cu lichide, odihnă și analgezice poate completa terapia antivirală pentru o recuperare optimă.
Infecțiile cu virus herpes simplex se manifestă în trei forme principale: herpesul oral (HSV-1), care afectează zona buzelor și cavității orale, herpesul genital (HSV-2), care se manifestă în zona genitală, și herpesul zoster (varicela-zona zoster), care poate apărea în orice zonă a corpului. Aceste infecții virale sunt cronice și necesită tratament antiviral specific pentru controlul simptomelor și reducerea frecvenței recidivelor.
Tratamentul herpesului se bazează pe administrarea medicamentelor antivirale moderne disponibile în farmaciile din România:
Pentru episoadele acute de herpes, tratamentul trebuie inițiat cât mai curând posibil, preferabil în primele 72 de ore de la apariția simptomelor. Terapia supresivă este recomandată pentru pacienții cu recidive frecvente. Produsele topice, cum ar fi cremele cu aciclovir, pot fi utilizate pentru manifestările locale ușoare, în timp ce formele sistemice sunt indicate pentru infecțiile severe sau recurente. Pentru prevenirea transmiterii, este esențială educația pacientului privind măsurile de igienă și evitarea contactului în timpul episoadelor active.
Hepatitele virale B și C reprezintă afecțiuni grave care necesită tratament antiviral specializat. Hepatita B este o infecție cronică care se gestionează cu medicamente care suprimă replicarea virală, în timp ce hepatita C poate fi vindecată complet prin terapiile antivirale cu acțiune directă (DAA). Diferențele de abordare terapeutică sunt fundamentale pentru succesul tratamentului.
Arsenalul terapeutic actual include medicamente de ultimă generație cu eficacitate ridicată:
Durata tratamentului variază între 8-24 săptămâni pentru hepatita C și poate fi pe termen îndelungat pentru hepatita B. Monitorizarea regulată a funcției hepatice și a încărcăturii virale este obligatorie. În România, accesul la aceste medicamente costisitoare se realizează prin programele naționale de sănătate și casa de asigurări, fiind esențială respectarea strictă a schemei de tratament prescrise de medicul specialist hepatolog pentru obținerea vindecării virologice susținute.
În România, principalele medicamente antivirale autorizate pentru tratamentul COVID-19 includ Paxlovid (nirmatrelvir/ritonavir) și Remdesivir. Paxlovid este disponibil sub formă de comprimate pentru administrare orală și este indicat pentru pacienții cu risc crescut de evoluție severă a bolii. Remdesivir se administrează intravenos în mediul spitalicesc și este recomandat pentru pacienții hospitalizați care necesită oxigen suplimentar.
Tratamentul antiviral pentru COVID-19 trebuie inițiat în primele 5 zile de la debutul simptomelor pentru eficacitate maximă. Criteriile de eligibilitate includ:
Antiviralele pentru COVID-19 prezintă interacțiuni importante cu anticoagulantele, medicamentele pentru tensiune arterială și anumite antidepresive. Pentru alte infecții respiratorii virale, precum gripa, se recomandă oseltamivir (Tamiflu) sau zanamivir. Este esențială monitorizarea efectelor adverse, inclusiv tulburări gastrointestinale, modificări ale funcției hepatice și reacții alergice.
Administrarea corectă a medicamentelor antivirale implică respectarea strictă a dozelor prescrise și a intervalelor de timp. Nu întrerupeți tratamentul fără acordul medicului, chiar dacă simptomele se ameliorează. Informați medicul despre toate medicamentele și suplimentele pe care le luați pentru a evita interacțiunile periculoase. Femeile gravide, cele care alăptează și vârstnicii necesită monitorizare specială și ajustări de doză.
Contactați imediat medicul dacă experimentați efecte adverse severe, agravarea simptomelor sau apariția de noi manifestări clinice. Depozitați medicamentele la temperatura camerei, ferite de lumină și umiditate, și verificați periodic datele de expirare pentru a asigura eficacitatea tratamentului.
